Penser les vulnérabilités dans la santé et le social

La notion de vulnérabilité, bien connue par les praticiens des secteurs de la santé et du travail social, est souvent associée à celle de fragilité, ou à l’idée de la perte d’autonomie des personnes soignées ou accompagnées. Dans les pratiques, cette notion renvoie à l’importance d’une posture bienveillante de la part des professionnels. Cependant, une telle approche suffit-elle, aujourd’hui, pour tenir compte des multiples caractéristiques et sources de vulnérabilités, propres à chaque situation singulière　?

Penser la pluralité des expériences vécues par les personnes nécessite d’ouvrir les champs d’analyse et d’interprétation. C’est ce que proposent les auteurs, en croisant les approches conceptuelles – relevant du droit, de la philosophie ou de l’éthique – et expérientielles. Leurs réflexions ont en commun de mettre en avant l’attention nécessaire à l’expérience individuelle de vulnérabilité, toujours spécifique, sans réduire l’autre vulnérable à ce seul aspect de son existence. Sont ainsi abordées des situations aussi diverses et complexes que le vécu de personnes en service de réanimation, ou de soins critiques pédiatriques, en fin de vie, le fait de vivre avec une maladie chronique, une démence, une addiction, etc. Ces situations soulèvent des questions sur la temporalité subjective de l’expérience d’une maladie ou d’un état, sur la construction personnelle d’une norme de vie. Elles mettent aussi à l’épreuve les professionnels soucieux d’ajuster leurs pratiques, leurs missions et leurs rôles à toutes ces particularités.

Croiser les regards, les approches, la théorie et les pratiques est essentiel pour améliorer le travail de la relation aux personnes vulnérabilisées, souligner la dimension humaine des métiers de la santé et du social, et repenser ce qui fonde le sens du soin et de l’accompagnement.